1 BARCELONA trial – beta-bloqueador pós-infarto | 1999 | Uso de carvedilol pós-IAM, redução de mortalidade e reinfarto em seguimento médio de 1–2 anos. | Artigo velho de guerra, mas é o tipo de número que envelhece bem. Toda vez que alguém quer tirar beta-bloqueador cedo demais, eu lembro desses dados. |
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2 HOPE – ramipril em alto risco | 2000 | Ramipril em pacientes de alto risco cardiovascular, mostrando queda consistente em IAM, AVC e morte CV. | Esse é praticamente um clássico de cabeceira. Mostra que controlar eixo RAS em quem é cascudo de risco é jogo longo, não é só número bonito na consulta. |
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3 SIMPLE trial – angioplastia primária simplificada | 2013 | Estratégia de angioplastia primária com menos complexidade, mantendo desfechos de mortalidade e reinfarto aceitáveis. | Pra quem vive SUS lotado, é bom lembrar que menos firula e mais fluxo aberto rápido costuma ganhar o jogo. |
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4 JUPITER – estatina em LDL normal e PCR alta | 2008 | Rosuvastatina em indivíduos com LDL baixo, mas PCR ultra-sensível elevada, mostrando redução de eventos CV. | Esse é praquelas discussões infinitas de prevenção primária. Não é todo mundo que precisa, mas em paciente inflamadinho, eu penso duas vezes antes de só passar sermão de dieta. |
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5 SGLT2 e insuficiência cardíaca – DAPA-HF | 2019 | Dapagliflozina reduzindo mortalidade CV e hospitalização por IC em FE reduzida, inclusive em não diabéticos. | Foi o artigo que fez muito cardiologista largar o preconceito com remédio “de endócrino”. Hoje SGLT2 pra IC é tipo samba de raiz: entrou, não sai mais da rotina. |
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6 SGLT2 e IC com FE preservada – EMPEROR-Preserved | 2021 | Empagliflozina reduzindo desfechos em pacientes com IC e fração de ejeção preservada. | A turma da FE preservada sempre ficou meio largada. Esse estudo mostrou que dá pra fazer gol também nesse jogo amarrado. |
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7 PROVE-IT TIMI 22 – intensidade de estatina após SCA | 2004 | Comparação entre terapia intensiva e moderada com estatina em síndrome coronariana aguda, favorecendo regime mais agressivo. | Quando o laudo da alta vem com estatina dosezinha tímida, eu já coço pra ajustar. PROVE-IT é aquela lembrança de que, depois do susto, é pra jogar ofensivo. |
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8 SPRINT – alvo de pressão mais baixo | 2015 | Comparou alvo de PAS <120 versus <140 mmHg em alto risco, mostrando menor evento CV com controle mais rígido. | Não é pra sair baixando pressão de todo mundo no tapa, mas em paciente selecionado eu miro mais embaixo sem medo, desde que monitorado direitinho. |
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9 DIRETRIZES Brasileiras de Insuficiência Cardíaca 2021 | 2021 | Documento de consenso da Sociedade Brasileira de Cardiologia, alinhando evidência global à realidade de prescrição e acesso no Brasil. | Não é artigo isolado, é compêndio. Mas pra prática do cardiologista brazuca é quase bíblia. Ajuda a traduzir ensaio gringo pra vida real de consultório e enfermaria por aqui. |
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