Artículos esenciales de cardiología

Bianca Ferrari Nogueira

@bfnogueira7

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Papers que releio ou recomendo pros residentes quando querem entender o porquê por trás da conduta, não só o "decoreba" de diretriz. Separados por tema, com nota de impacto clínico real e minha implicância pessoal com cada um. Lidos entre um plantão e outro, geralmente com uma taça de vinho por perto.

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Artículos esenciales de cardiología — 10 items
Name	Título	Autores	Ano	Revista	Tema	Tipo de Estudo	Relevância Clínica	Comentário
1SPRINT Trial	A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control	SPRINT Research Group	2015	New England Journal of Medicine	Hipertensão	Ensaio clínico randomizado	Alta	Mudou a meta pressórica pra sempre e gerou uma discussão eterna sobre medir PA 'do jeito certo', coisa que ninguém faz no consultório.
2PARADIGM-HF	Angiotensin-Neprilysin Inhibition versus Enalapril in Heart Failure	McMurray et al.	2014	New England Journal of Medicine	Insuficiência cardíaca	Ensaio clínico randomizado	Alta	Trouxe o sacubitril-valsartana pro jogo. Prescrever ficou fácil, convencer o paciente do preço é que é outra batalha.
3EMPA-REG OUTCOME	Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes	Zinman et al.	2015	New England Journal of Medicine	Diabetes e cardiologia	Ensaio clínico randomizado	Alta	O estudo que fez toda a cardio virar meio endocrinologista da noite pro dia. iSGLT2 virou quase vitamina.
4PARTNER 3	Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Balloon-Expandable Valve in Low-Risk Patients	Mack et al.	2019	New England Journal of Medicine	Valvopatia aórtica	Ensaio clínico randomizado	Alta	TAVI deixando de ser 'reserva' pra virar primeira linha. Cirurgião torácico não gostou muito da notícia.
5CANTOS Trial	Antiinflammatory Therapy with Canakinumab for Atherosclerotic Disease	Ridker et al.	2017	New England Journal of Medicine	Aterosclerose e inflamação	Ensaio clínico randomizado	Média	Provou o conceito de que inflamação importa, mas o remédio custa uma fortuna. Ficou mais como capítulo de livro que prática do dia a dia.
6ARISTOTLE Trial	Apixaban versus Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation	Granger et al.	2011	New England Journal of Medicine	Fibrilação atrial	Ensaio clínico randomizado	Alta	Livrou meio mundo de fazer RNI toda semana. Meus pacientes idosos agradecem, o laboratório de análises nem tanto.
7DAPA-HF	Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction	McMurray et al.	2019	New England Journal of Medicine	Insuficiência cardíaca	Ensaio clínico randomizado	Alta	Consolidou o iSGLT2 mesmo em quem não tem diabetes. Terapia quádrupla virou padrão e a receita ficou enorme.
8Framingham Heart Study	Factors of Risk in the Development of Coronary Heart Disease	Kannel et al.	1961	Annals of Internal Medicine	Epidemiologia cardiovascular	Estudo de coorte	Alta	A origem de quase todo escore de risco que a gente usa até hoje. Clássico que todo residente deveria ler antes de calcular qualquer coisa.
9COMPASS Trial	Rivaroxaban with or without Aspirin in Stable Cardiovascular Disease	Eikelboom et al.	2017	New England Journal of Medicine	Prevenção cardiovascular	Ensaio clínico randomizado	Média	Esquema de dose baixa que funciona bem no papel, mas na prática o paciente esquece de tomar dois remédios diferentes.
10STICH Trial	Coronary-Artery Bypass Surgery in Patients with Left Ventricular Dysfunction	Velazquez et al.	2011	New England Journal of Medicine	Revascularização miocárdica	Ensaio clínico randomizado	Média	Discussão eterna sobre cirurgia versus tratamento clínico em disfunção ventricular grave. Sempre rende debate acalorado no ambulatório.